Major depresjon: DSM-V-kriterier, symptomer, årsaker og behandling

I løpet av livet vårt er det normalt å lide perioder hvor vi føler oss tristere enn vanlig, og selv om vi mange ganger anser at det å være trist ikke er positivt, er sannheten at disse følelsene kan hjelpe oss mye å vokse og utvikle oss som mennesker.

Imidlertid, når disse følelsene av tristhet opprettholdes over tid og sterkt invaderer de forskjellige områdene i livene våre, snakker vi kanskje om en patologisk lidelse, depresjon.

Vi kan møte forskjellige typer depresjon, i denne artikkelen vil vi utsette hoveddepresjonen: DSM-V-kriterier, symptomer, årsaker og behandling .

Hva er større depresjoner?

Major depresjon er en del av de såkalte humørsykdommene, der en konstant følelse av tristhet, av forfalt stemning, manglende motivasjon for å utføre de aktivitetene du tidligere likte, ble reflektert. Disse følelsene påvirker hele settet av følelser, tanker og atferd, noe som gir interferens i alle områder av livene våre, for eksempel personlig, arbeid og / eller relasjonell.

Major depresjon anses ikke bare som en midlertidig tristhet, som kan forbedres over natten, i de aller fleste tilfeller krever den langvarig behandling, men ikke bekymre deg, i de fleste tilfeller er den reversibel.

Major depresjon: DSM-V-kriterier

For å klassifisere en depressiv lidelse, for eksempel en alvorlig depresjonslidelse, foreslår DSM-V kriteriene som må tas i betraktning for diagnosen. DSM-V-kriteriene for alvorlig depresjon er:

  1. For å bestemme forekomsten av en alvorlig depresjonslidelse, må fem (eller flere) av følgende symptomer vises på samme tid i to uker, noe som representerer en endring i måten personen hadde en forståelse av humøret på deprimert, eller i tap av interesse for ting, motivasjon eller glede:
  • Du bør sette pris på en deprimert stemning store deler av dagen, nesten hver dag.
  • Det er en nedgang i interessen for aktivitetene som brukes til å generere denne følelsen, i løpet av det meste av dagen, de fleste av dagene.
  • Det er tap eller vektøkning.
  • Endringer i søvnvaner, som søvnløshet eller hypersomni, nesten hver dag.
  • Du og ditt miljø observerer en større agitasjon eller psykomotorisk tilbakegang, nesten hver dag.
  • Personen føler seg utmattet og / eller mangler energi, nesten hver dag.
  • Følelser av overdreven skyld og verdiløshet dukker opp.
  • Vanskeligheter med å opprettholde konsentrasjon eller ta beslutninger.
  • Gjentagende tanker om døden dukker opp, som kan være selvmordstanker uten en bestemt plan for å gjennomføre den, selvmordsforsøk eller tidligere meditasjoner for å utføre selvmord.

Følgende kriterier må også være oppfylt:

  1. Utseendet til symptomene genererer et høyt ubehag som genererer en forverring i de forskjellige områdene personen er i, som arbeid eller sosial.
  2. Symptomene kan ikke relateres til forbruk av et stoff, en fysiologisk effekt eller en medisinsk sykdom.
  3. Den depressive episoden stemmer ikke best overens med en diagnose av schizoaffektiv lidelse, schizofreni, schizofreniform, en vrangforstyrrelse eller noen annen uspesifisert lidelse blant psykotiske lidelser.
  4. Det har aldri vært en manisk eller hypomanisk episode.

Symptomer på større epresjon

La oss se nærmere på symptomene som oppstår ved den største depressive lidelsen, som kan deles inn i psykologiske, fysiske, atferdsmessige, intellektuelle eller kognitive og sosiale symptomer, idet de er følgende:

  1. Psykologisk : personen opplever en konstant følelse av tristhet, ledsaget av overdreven skyldfølelse eller verdiløshet. Det dukker opp tanker relatert til død, som manifesteres med tilbakevendende selvmordstanker, med eller uten en plan for oppnåelse, og det kan forekomme forsøk på selvmord eller samtykke på selvmord.
  2. Fysisk : Det er vanlig hos en person som lider av en større depresjon som har endringer i søvnhygiene, som kan oppstå med søvnløshet eller hypersomni, samt endringer i mat, som kan forårsake tap eller vektøkning. Motoriske ferdigheter kan også påvirkes, med nærvær av treg bevegelse og en konstant følelse av utmattelse og mangel på energi.
  3. Fysisk : Det er vanlig hos en person som lider av en større depresjon som har endringer i søvnhygiene, som kan oppstå med søvnløshet eller hypersomni, samt endringer i mat, som kan forårsake tap eller vektøkning. Motoriske ferdigheter kan også påvirkes, med nærvær av treg bevegelse og en konstant følelse av utmattelse og mangel på energi.
  4. Atferd : det er mangel på interesse for aktiviteter som tidligere genererte tilfredshet, sammen med manglende motivasjon.
  5. Intellektuell eller kognitiv : det kan være en reduksjon i evnen til å konsentrere seg, ta beslutninger og tenke generelt.
  6. Sosiale : symptomene som er presentert i den depressive lidelsen, kan føre til isolasjon av personen, og dermed forårsake en forverring i sosiale forhold.

Årsaker til større depresjon

For å snakke om årsakene til depresjon må vi huske på de biologiske, personlige og miljømessige faktorene. Opphavet kan tilskrives en eller flere av disse faktorene.

Biologiske faktorer

  • Forandring i nevrotransmittere : hjernen vår fungerer fra riktig kommunikasjon mellom hjerneneuroner. Nevroner kan kommunisere med hverandre gjennom nevrotransmittere, som dopamin, serotonin og noradrenalin. Ved depresjon endres disse nevronale forbindelsene, og derfor oppstår en hjernefeil.
  • Endringer i hjerneområder : ved depresjon er det en endring i frontalområdet og i det limbiske systemet i hjernen vår.
  • Genetiske endringer : I møte med genetisk arv i depresjon, der det er bedre sjanse for å utvikle en depressiv lidelse hvis en nær slektning har lidd en, sees en genetisk faktor i den lidelsen. Et gen som angår begynnelsen av depresjon er imidlertid ennå ikke identifisert.

Personlighetsrelaterte faktorer

Hver persons personlighet gjør oss mer utsatt for en mulig utvikling av en patologi. Ved depresjon er det mer sannsynlig at de mest usikre, engstelige, avhengige, perfeksjonistiske og selvkrevende personlighetene utvikler depresjon.

Miljøfaktorer

Enkelte traumatiske eller stressende hendelser i personens liv, for eksempel tap av et familiemedlem, dueller, prekære økonomiske situasjoner, akutte sykdommer, ... kan predisponere sykdommens utvikling.

Behandling av større depresjoner

Behandlingen av større depresjoner bør etableres individuelt, fordi lidelsen kan oppstå på mange forskjellige måter hos hver person.

Mot dette kan vi ha forskjellige terapeutiske alternativer, med fokus på psykologisk og farmakologisk behandling . Disse to modalitetene er ikke eksklusive for hverandre, faktisk er det store flertallet av remisjoner av depressiv lidelse når de to intervensjonene kombineres.

Psykoterapeutisk behandling av major depresjon

Ved depressive lidelser har den terapeutiske modaliteten som har vist sin største effektivitet vært kognitiv atferdsterapi. Målet med denne terapeutiske modaliteten er at det er en endring i følelser som personen føler, i tankene som er etablert og i atferden han utvikler på grunn av disse tankene og følelsene.

Personen som lider av en større depresjon opprettholder en visjon om ham, verden og den negative fremtiden, med fortvilelse. Denne oppfatningen vises på grunn av et sett med irrasjonelle automatiske tanker som du har etablert og som gir forandringer i ditt daglige liv, for eksempel "hvorfor skal jeg se etter en partner hvis ingen kommer til å elske meg" oppstår disse tankene spontant og naturlig, fordi personen Han har dem internalisert. Kognitiv-atferdspsykoterapi har som mål å endre de automatiske tankene som opprettholder lidelsen, for sunnere, positive og rasjonelle konstruksjoner, basert på teknikken for kognitiv restrukturering . Overfor muligheten for å endre dette tankesettet, vil personen begynne å handle annerledes, mobilisere og med det føle seg mye bedre.

På den annen side vil den også behandle personlighetstrekkene som opprettholder den depressive lidelsen, for å hjelpe personen til å ha en lavere sårbarhet for den depressive stemningen.

I denne intervensjonen er læring viktig for å identifisere tidlig symptomdebut og mulige tilbakefall.

Til slutt, med hensyn til at en komorbiditet med angst og stresstopper er veldig hyppig i depresjon, vil det være viktig å gi personen strategier for å bekjempe disse angstsymptomene, der terapeuten vil tilby forskjellige avslapnings- eller forbedringsteknikker i evnen til å løse problemer for å takle dem.

Farmakologisk behandling av major depresjon

Hovedaksen for den farmakologiske behandlingen av major depresjon ligger i medisiner som kalles antidepressiva . Behovet for administrering er empirisk påvist i tilfelle alvorlige eller moderate tilfeller av alvorlig depresjon.

Et viktig aspekt foran dets bruk er at personen må være klar over at virkningene av den farmakologiske behandlingen for depresjon begynner å tre i kraft innen 3 eller 4 uker etter administrering. På den annen side skal det bemerkes at vi kan finne et bredt utvalg av antidepressiva, som vil bli foreskrevet i henhold til behovene og egenskapene til hver pasient.

For den farmakologiske behandlingen av lidelsen kan vi bruke følgende medisiner mot major depresjon:

  • Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI).
  • Serotonin og noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI).
  • Atypiske antidepressiva
  • Trisykliske antidepressiva
  • Monoamine oxidase inhibitors (MAOI).

Hvis en kjær har depresjon, kan du være interessert i hvordan du kan hjelpe en person med depresjon.

Denne artikkelen er bare informativ, siden vi ikke har noen makt til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å diskutere din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Major depresjon: DSM-V-kriterier, symptomer, årsaker og behandling, anbefaler vi at du går inn i vår kategori av klinisk psykologi.

Anbefalt

Egenskaper og fordeler med mallow å miste vekt
2019
Spres candidiasis til menn?
2019
Helbredende egenskaper for klorellaalger
2019