Hva er Anorexia nervosa - Klinisk psykologi

Anorexia nervosa, ofte referert til som anorexia, er en spiseforstyrrelse preget av lav vekt, frykt for å gå opp i vekt og et sterkt ønske om å være tynn, noe som resulterer i en begrensning av maten. Mange mennesker med anoreksi ser på seg selv som overvektige selv om de faktisk er undervektige. Anorexia nervosa er preget av begrensningen i vedvarende energiinntak, intens frykt for å gå opp i vekt og endring av vekt eller selvopplevd form. For noen mennesker kan det å begrense maten og vekten være en måte å kontrollere livsområder som føler seg utenfor deres kontroll, og kroppsbildet deres kan definere deres følelse av egenverd .

Kriterier for diagnose av Anorexia nervosa

Nektelse av å holde kroppsvekten lik eller over normal minimumsverdi med tanke på alder og høyde (f.eks. Vekttap som resulterer i en vekt mindre enn 85% av forventet eller manglende vektøkning normalt i vekstperioden, noe som resulterer i en kroppsvekt under 85% av den forventede vekten).

Intens frykt for å gå opp i vekt eller bli overvektig, til og med å være under normal vekt.

Endring av oppfatningen av kroppsvekt eller silhuett, overdrivelse av dens betydning i egenvurdering eller benektelse av faren for lav kroppsvekt.

Hos postubertale kvinner, tilstedeværelse av amenoré; for eksempel fravær av minst tre påfølgende menstruasjonssykluser. (En kvinne anses å ha amenoré når periodene hennes bare vises med hormonbehandlinger, for eksempel med østrogenadministrasjon.)

Spesifiser typen:

  • Restriksjonell type : under episoden av anorexia nervosa tyr ikke individet regelmessig til overstadig eller rensende (f.eks. Oppkast eller overdreven bruk av avføringsmidler, vanndrivende midler)
  • Restriksjonell type : under episoden av anorexia nervosa tyr ikke individet regelmessig til overstadig eller rensende (f.eks. Oppkast eller overdreven bruk av avføringsmidler, vanndrivende midler)

Epidemiologi av anoreksi

Forekomsten av anorexia nervosa er estimert mellom 0, 5 og 3% av gruppen av unge og unge kvinner. Disse tallene er doblet når "sunne" ungdommer med unormal spiseatferd eller med en unormal bekymring for kroppsvekt er inkludert. Dansere, idrettsutøvere og gymnaster er også en høyrisikogruppe for å utvikle sykdommen. De siste tiårene har det vært en betydelig økning i forekomsten av anorexia nervosa i ungdomsbefolkningen. Appetittlidelser er mer utbredt i vestlige industrialiserte samfunn og på middels og høyt sosioøkonomisk nivå, selv om de kan forekomme i alle sosiale klasser. Gjennomsnittsalderen for presentasjonen er 13, 75 år, med et aldersspenn mellom 10 og 25 år. Når det gjelder det berørte kjønn, forekommer det største antall tilfeller hos kvinner, med en fordeling etter kjønn på omtrent 9-10 / 1.

Anorexia etiopatogenese

Årsakene til anorexia nervosa er fortsatt kontroversielle. Fra et biopsykososialt perspektiv er det mulig å ta hensyn til det forskjellige individet (biologisk og psykologisk), familie og sosiale faktorer som konvergerer slik at sykdommen i et sårbart utviklingsstadium dukker opp. Det beskrives som premorbide personlighetstrekk ved anoreksikeren, perfeksjonismen, høye personlige forventninger, tendensen til å møte andres behov og lav selvtillit. I ungdomstiden er disse egenskapene motarbeidet av sentrale evolusjonsoppgaver, som konsolidering av identitet og autonom funksjon. Fra synspunktet om biologiske faktorer er studiene ikke enige, men det vil være en genetisk risiko og en fysiologisk disposisjon for å utvikle sykdommen. Familiene til anorektiske pasienter er blitt beskrevet som å ha en tendens til agglutinasjon, stivhet og konflikt unngåelse. De er familier der det er en høy verdsettelse av selvfornektelse og der man ønsker overvekt av velvære og familiestabilitet over individuelle behov. De sosiale faktorene som er involvert i utviklingen av sykdommen er overvurderingen av tynnhet hos kvinner, sammen med sterke insentiver til å konsumere høyt kaloriinnhold, som et kraftig kulturelt element som favoriserer at det i sårbare individer og familier ligger konflikter i Vekt og kroppsbilde. Til slutt kan depresjon, restriktive dietter, nye opplevelser (pubertet, skoleskifte osv.) Og uheldige livshendelser utløse sykdommen hos kvinner som er disponert for den.

Typer anorexia nervosa

Anorexia av restriktiv type. Denne undertypen beskriver kliniske bilder der vekttap oppnås ved slanking, faste eller utføre intens trening. Under episoder av anorexia nervosa, tyr ikke disse individene til overstadig spising eller rensing.

Anorexia compulsive purgative type . Denne undertypen brukes når individet regelmessig skianlegg til overstadig spising eller rensing (eller begge deler). De fleste individer som gjennomgår episoder med overstadig spising, tyr også til rensing, forårsaker oppkast eller bruk av vanndrivende midler, avføringsmidler eller klyster på en overdreven måte.

Det er noen tilfeller inkludert som ikke overstadig, men som vanligvis ty til rensing, selv etter å ha spist små mengder mat. Det ser ut til at de fleste som tilhører denne undertypen tyr til atferd i denne klassen minst ukentlig, men det er ikke nok informasjon til å bestemme en minimumsfrekvens.

Det er mer sannsynlig at disse forsøkspersonene har impulskontrollproblemer, misbruker alkohol eller andre rusmidler, viser mer emosjonell labilitet og er seksuelt aktive. Forløpet og utfallet av lidelsen er veldig varierende.

Noen mennesker kommer seg fullt ut etter en enkelt episode, andre har et svingende mønster av vektøkning fulgt av tilbakefall og andre lider av kronisk forverring med årene. Det er mer sannsynlig at de byr på andre problemer med impulskontroll og stjeler (León og Phelan, 1984).

Begge typer anoreksikere viser tvangstanker og føler mye stress. MMPI-testresultatene indikerer at anorexics er utsatt for depresjon (León et al., 1985) og depresjon vil sannsynligvis fortsette etter vellykket behandling av deres vektproblem (Toner et al., 1986). En studie sammenliknet det langsiktige resultatet for restriktive og purgative / tvangsmessige grupper og fant at det er nesten det samme når man vurderer anoreksiske symptomer eller sosial fungering (Toner et al., 1986). Begge grupper er mer sannsynlig enn en kontrollgruppe å ha hatt en affektiv eller angstlidelse på et eller annet tidspunkt i livet. Forskjellen var at den purregjørende / tvangsmessige gruppen var mer sannsynlig å ha en rusproblemer enn den restriktive gruppen.

Av 105 pasienter hadde 53% gått ned i vekt gjennom konstant faste; resten hadde ty til episoder med glupsk inntak etterfulgt av rensing eller oppkast. Selv om begge grupper ser etter slankhet, ble det funnet noen forskjeller. Restriktive anoreksikere var mer innadvendte og nektet for at de var sultne og nødløse. De av den purifiserende typen var mer utadvendte, rapporterte mer angst, depresjon og skyld, innrømmet å ha en intens appetitt og hadde en tendens til å være myndige (Sue, 1992).

Denne artikkelen er bare informativ, siden vi ikke har noen makt til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å diskutere din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på What is Anorexia nervosa - Clinical Psychology, anbefaler vi at du går inn i kategorien vår for klinisk helse og psykolog.

Anbefalt

Øvelser for karpaltunnelsyndrom
2019
Jeg har ikke lyst til å leve hva kan jeg gjøre?
2019
Heparin natriumgel: hva den er til, bruk og kontraindikasjoner
2019